Fecha de la modificación significativa más reciente: 27 de enero de 2004. Las revisiones Cochrane se revisan regularmente y se actualizan si es necesario.
RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOSLas búsquedas exhaustivas en la bibliografía identificaron solamente un ensayo controlado aleatorio con una dieta libre de gluten o caseína como intervención para mejorar el funcionamiento conductual, cognitivo y social en individuos con autismo. El ensayo era de pequeña escala, con sólo diez participantes en el grupo de tratamiento y diez participantes en el grupo de control. Los resultados indican que una dieta combinada, libre de gluten y caseína puede reducir algunos rasgos autistas. Ésta es una importante área de investigación y se necesitan ensayos controlados aleatorios de gran escala y buena calidad. |
RESUMENAntecedentes: Se ha sugerido que los péptidos del gluten y la caseína pueden tener alguna incidencia en los orígenes del autismo y que la fisiología y psicología de dicho trastorno pueden ser explicadas por medio de la excesiva actividad opioide vinculada a dichos péptidos. Una investigación ha informado niveles anormales de péptidos en la orina y el líquido cefalorraquídeo de las personas con autismo. Si este es el caso, las dietas libres de gluten o caseína deberían reducir los síntomas asociados con el autismo.
Objectivos: Determinar la eficacia de las dietas libres de gluten, o caseína, como una intervención para mejorar el funcionamiento conductual, cognitivo y social en los individuos con autismo.
Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas electrónicas de los resúmenes pertenecientes a La Cochrane Library (Número 3, 2003), PsycINFO (desde 1971 a mayo de 2003), EMBASE (desde 1974 a mayo de 2003), CINAHL (desde 1982 a mayo de 2003), MEDLINE (desde 1986 a mayo de 2003), ERIC (desde 1965 a 2003), LILACS (hasta 2003) y al registro de especialistas del Cochrane Complementary Medicine Field (enero de 2004). También se analizaron las bibliografías de las revisiones con el fin de identificar ensayos potenciales.
Criterios de selección: Todos los ensayos controlados aleatorios que incluían programas que eliminaban el gluten, la caseína o ambos de las dietas de los individuos diagnosticados con trastorno del espectro autista.
Recopilación y análisis de datos: Se leyeron y evaluaron los resúmenes de los estudios identificados en las búsquedas de las bases de datos electrónicas para determinar si cumplían con los criterios de inclusión. Los autores seleccionaron, de forma independiente, los estudios más relevantes a partir de los informes identificados de esta manera. Debido a que sólo un ensayo cumplió con los criterios de inclusión, no es posible la realización de un metanálisis y los datos se presentan en forma narrativa.
Resultados principales: El único ensayo incluido presentó resultados para cuatro aspectos. Como era de esperar en tal estudio de pequeña escala, los resultados para tres de estos aspectos (habilidades cognitivas, capacidad lingüística y habilidad motora) presentaban grandes intervalos de confianza que abarcaron la línea del efecto nulo. Sin embargo, el cuarto aspecto, la reducción de los rasgos autistas, informó un efecto del tratamiento significativamente beneficioso para una dieta combinada libre de gluten y caseína.
Conclusiones de los revisores: Esta es una importante área de investigación y se necesitan ensayos controlados aleatorios de gran escala y buena calidad.
Esta revisión debería citarse como: Millward C, Ferriter M, Calver S, Connell-Jones G. Dietas libres de gluten y caseína para el trastorno de espectro autista (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2006. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2006 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990).
El Centro Cochrane Iberoamericano traducen, Infoglobal Suport edita, y Update Software Ltd publica La Biblioteca Cochrane Plus.
